Tómas Guðbjartsson, hjartaskurðlæknir á Landspítala, gagnrýnir ákvörðun heilbrigðisyfirvalda um að hafna umsókn taugalæknisins Önnu Björnsdóttur um aðild að rammasamningi Sjúkratrygginga Íslands, SÍ. Tómas segir ákvörðunina eins og „blauta tusku“ í andlit Önnu, samstarfsfélaga hennar og sjúklinga.

Enginn sérfræðilæknir hefur fengið aðild að rammasamningi SÍ síðan 1. janúar 2016 en umsóknum hefur verið synjað til að draga úr útgjöldum ríkisins. Sjúklingar greiða meira fyrir læknisþjónustu sérfræðilækna á stofum þegar ekki fæst aðild að rammasamningnum.

RÚV greindi fyrst frá máli Önnu Björnsdóttur sem lauk sérfræðinámi í Parkinsons-sjúkdómnum í fyrra og vinnur á Duke-háskólasjúkrahúsinu í Norður-Karólínu. Velferðarráðuneytið hafnaði umsókn hennar um aðild að rammasamningi sérfræðilækna og Sjúkratrygginga Íslands í síðustu viku, þrátt fyrir að skortur sé á taugalæknum á Íslandi.

Með aðild að samningnum geta sérfræðilæknar utan sjúkrahúsa veitt sjúklingum sínum afslátt af greiðslum fyrir læknisþjónustu, þ.e. sjúklingar þeirra fá þjónustuna niðurgreidda af ríkinu, og þyrfti Anna því að rukka sjúklinga sína um hærra gjald en ella ef hún kæmi á fót stofu án aðildar að samningnum.

Einhver dæmi eru um að sérfræðilæknar hafi opnað stofu síðustu misseri en sjúklingar þeirra þurfa að borga fullt verð sem margir ráða ekki við.

„Fingraför óskiljanlegrar bjúrókrasíu til staðar“ 

Tómas Guðbjartsson læknir er á meðal þeirra sem hafa tjáð sig um málið. Í Facebook-færslu sem hann birti í dag segir hann mikinn skort á taugalæknum og finni bæði sjúklingar og samstarfsfélagar læknanna fyrir honum.

 

Hann gagnrýnir ákvörðun velferðarráðuneytisins í máli Önnu harðlega og tekur upp hanskann fyrir hana og eiginmann hennar, Martin Inga Sigurðsson, svæfinga- og gjörgæslulækni, sem bæði starfa enn í Bandaríkjunum.

„Þegar læknar eins og Anna og Martin Ingi, sem eru á meðal best menntuðu íslensku lækna nokkru sinni, fá þessar móttöku á Íslandi er hættan sú að þau hreinlega hætti við að flytja til Íslands - enda geta þau valið um toppvinnu um allan heim,“ skrifar Tómas.

„Þessi ákvörðun - sem er eins og blaut tuska í andlit þeirra, en líka í andlit okkar kollega þeirra og vissulega sjúklinga og aðstandenda- er fáránleg og fingraför óskiljanlegrar bjúrókrasíu til staðar.“

Hafnað þrátt fyrir læknaskort í flestum greinanna

Í úrskurði velferðarráðuneytisins um umsókn Önnu kom fram að henni hefði verið hafnað m.a. á þeim forsendum að ekki yrðu fleiri læknar teknir inn í samninginn vegna tilskipunar frá heilbrigðisráðherra, fyrst Óttari Proppé og síðar Svandísi Svavarsdóttur. Þessi stefna ráðuneytisins hefur verið höfð til viðmiðunar síðan árið 2015 til þess að lækka útgjöld en frá 1. janúar 2016 hefur öllum umsóknum um aðild verið hafnað.

Steingrímur Ari Arason, forstjóri Sjúkratrygginga Íslands, hefur harðlega gagnrýnt að þurfa að hafna sérfræðilæknum um aðild að rammasamningi vegna fjárskorts.

Þá hefur Þórarinn Guðnason, formaður Læknafélags Reykjavíkur, lýst yfir þungum áhyggjum af stöðunni og hið sama var uppi á teningnum þegar Vísir náði tali af honum í dag.

16 læknar í 13 sérfræðigreinum hafa sótt um aðild að rammasamningi SÍ fyrir sérfræðilækna síðan í byrjun árs 2016. Í 9 þessara sérfræðigreina er skortur á læknum, þ.á.m. í gigtarlækningum, hjartalækningum, öldrunarlækningum, taugalækningum, húðlækningum og svæfingalækningum.

Hætta á tvöföldu heilbrigðiskerfi

Anna hefur lýst því yfir í samtölum við RÚV að þörfin á taugalæknum með stofu sé gríðarlega mikil. Þá hefur hún sagt sínum sjúklingahópi mismunað þar eð meira en þriggja mánaða bið sé eftir því að komast að hjá taugalækni á stofu.

Rammasamningur SÍ fyrir sérfræðilækna rennur út um næstu áramót. Hanna Katrín Friðriksson, þingmaður Viðreisnar, vakti athygli á stöðu samningsins á eldhúsdagsumræðum á Alþingi í gær. Hún sagði nú raunverulega hættu á því að Íslendingar „upplifi hér í fyrsta skipti drög að tvöföldu heilbrigðiskerfi.“

Þegar væru blikur á lofti og að hætta væri á því að sérfræðingar segi sig frá samningnum strax í sumar. „Þar með yrði hið tvöfalda kerfi orðið að veruleika,“ sagði Hanna Katrín.