Einkarekstur í heilbrigðiskerfinu fyrir hvern? Birgir Guðjónsson skrifar 18. mars 2015 07:00 Prófessor við HÍ hefur sem oftar farið mikinn við að rægja einkarekstur í heilbrigðiskerfinu og verið fylgt eftir af lektor og alþingismönnum á vinstri væng. Engin tilraun er gerð til að skilgreina gæði. Eftir 40 ára einkapraxis kemst ég ekki hjá að leggja orð í belg. Þegar ég hóf störf á þáverandi Borgarspítala þótti sjálfsagt að sérfræðingar gæfu einnig kost á þekkingu sinni og reynslu án þess að sjúklingar væru lagðir inn til legu, þ.e. væru „ambulant“ skv. alþjóðlegu heiti. Göngudeildir þekktust þá ekki og var því eingöngu um rekstur einkastofu sérfræðinga að ræða. Eftir viðtal og skoðun veikinda þarf yfirleitt blóðrannsókn og oft röntgenmynd t.d. af lungum. Þótt ég væri starfandi á Borgarspítalanum þurfti ég að hringja sérstaklega til að panta tíma fyrir sjúkling í blóðrannsókn, aðra hringingu þurfti til að fá einnig röntgenmynd ef þörf var á. Þriðju símhringinguna gat þurft til frekari samræmingar. Flóknari röntgenrannsóknir á sjúklingum utan sjúkrahúsa fengust ekki fyrr eftir marga daga. Hægt var hins vegar að vísa fólki á Landakot þar sem rannsóknardeildin undir stjórn Jóhanns Lárusar Jónassonar tók fyrirvaralaust við sjúklingum til rannsóknar og röntgendeildin undir stjórn Þorkels Bjarnasonar tók röntgenmynd af lungum án nokkurra símhringinga.Frumkvöðlar Jóhann Lárus og Þorkell voru frumkvöðlar í að gera ambulant-þjónustu við sjúklinga aðgengilega, lipra og skjóta. Þeirra starfsemi varð enn betri þegar Jóhann Lárus sett á laggirnar rannsóknarstofu í Læknastöðinni og Þorkell röntgenstofu í Domus Medica. Blóðrannsóknastofur komu síðar á öðrum stofum og röntgendeild í einkarekstri hefur síðar verið stofnsett í Orkuhúsinu. Minnist ég þess að ung margra barna móðir austan af fjörðum greindist með sjúkdóm sem gat þýtt æxli bæði í briskirtli og hálsi. Tölvusneiðmyndatæki var þá komið á aðalspítala landsins og þurfti slíka rannsókn til frekari staðfestingar. Unga móðirin mátti fara til síns heima, koma eftir þrjár vikur til skoðunar á öðru svæðinu og þrem vikum síðar á seinna svæðinu. Þrátt fyrir grátbænir til þáverandi yfirlæknis kom ekki til greina að fá þessarar rannsóknir strax og jafnvel ekki báðar samtímis eftir þrjár vikur. Þetta lýsir vel þjónustulipurð hins opinbera rekstrarfyrirkomulags. Við könnun í dag þann 9. febrúar fengist blóðrannsókn strax á öllum rannsóknarstofum. Við grunsemdir um meinsemdir í kvið fengist ómskoðun á efri hluta kviðar á morgun þ.e. 10. febrúar á bæði einkaröntgenstofum og LSH. Tölvusneiðmynd af kvið fengist strax í dag í Orkuhúsinu og Rtg. Domus, en þann 20. febrúar eða eftir 11 dag á LSH Fossvogi, eftir 2-3 vikur (þ.e 23. Febr.-2. Mars.) á LSH Hringbraut, tölvusneiðmynd af ristli fengist í Orkuhúsi og Rtg Domus strax eftir tveggja daga undirbúning, en eftir 2-3 vikur á LSH Fossvogi eða Hringbraut. LSH sinnir sínum inniliggjandi sjúklingum ugglaust fljótt og vel en hvert vildu háskólakennararnir og alþingismennirnir vera sendir til frekari rannsókna ef þeir kæmu til læknis með grun um slæmt innanmein. Gæti svarið við fyrirsögninni verið SJÚKLINGA.Skrifað að morgni 9. febrúar. Viltu birta grein á Vísi? Kynntu þér reglur ritstjórnar um skoðanagreinar. Senda grein Mest lesið X-R mun standa vörð um innviði og arðbærar eignir Reykvíkinga! Linda Jónsdóttir Skoðun Vika6 – Vilt þú læra að stunda gott kynlíf? Sigfús Aðalsteinsson,Hlynur Áskelsson Skoðun Dúllur okkar daga Hallgrímur Helgason Skoðun Viltu fleiri bílastæði í miðbæinn? Eyþór Máni Steinarsson Skoðun Innganga Íslands í ESB: Hvað verður um lífeyrissjóðinn þinn? Júlíus Valsson Skoðun Af stjórnarháttum eins manns í Skeiða- og Gnúpverjahreppi – Yfirgangur og atlaga að lýðræði Gerður Stefánsdóttir Skoðun Ég skildi ekki Íslendinga fyrst Valerio Gargiulo Skoðun Þegar öldrun birtist okkur eins og hún er Berglind Indriðadóttir Skoðun Hafnfirskur evrópuvöllur? Já takk! Árni Stefán Guðjónsson Skoðun Höfum við ekki nóg við peningana að gera? Þollý Rósmundsdóttir Skoðun Skoðun Skoðun Íslenskt mállíkan – fullveldi eða útvistunarsamningur? Jón Guðnason,Hrafn Loftsson,Stefán Ólafsson,Kristinn R. Þórisson,Hannes Högni Vilhjálmsson,Henning Arnór Úlfarsson skrifar Skoðun Þegar öldrun birtist okkur eins og hún er Berglind Indriðadóttir skrifar Skoðun Klárum verkin fyrir börnin og íþróttafólkið okkar Lárus Jónsson,Jónas Guðnason skrifar Skoðun Hver borgar fyrir auknar strandveiðar? Björk Ingvarsdóttir,Mikael Rafn L. Steingrímsson skrifar Skoðun Ég skildi ekki Íslendinga fyrst Valerio Gargiulo skrifar Skoðun Stöðu minnar vegna Kristín Helga Gunnarsdóttir skrifar Skoðun Enn eitt neyðarkall Vilhelm Jónsson skrifar Skoðun Dúllur okkar daga Hallgrímur Helgason skrifar Skoðun Staða Íslands í alþjóðakerfinu: Mikilvægi upplýstrar umræðu Auður Birna Stefánsdóttir,Tómas Joensen,Pia Hansson skrifar Skoðun Jarðgangnaáætlun - staðfesta eða stefnuleysi Sigurður Ragnarsson skrifar Skoðun „Þetta reddast“ og strategísk sýn á alþjóðamál Erlingur Erlingsson skrifar Skoðun Uxahryggir og Kaldidalur – lykill að öflugri Borgarbyggð og betri ferðaþjónustu á Íslandi Sigurður Guðmundsson skrifar Skoðun Vika6 – Vilt þú læra að stunda gott kynlíf? Sigfús Aðalsteinsson,Hlynur Áskelsson skrifar Skoðun Að endurskilgreina velgengni: Frá auði og völdum til tengsla og velsældar Dóra Guðrún Guðmundsdóttir skrifar Skoðun Hafnarfjörður er að verða fullbyggður – hvað gerum við nú? Stefán Már Víðisson skrifar Skoðun Hafnfirskur evrópuvöllur? Já takk! Árni Stefán Guðjónsson skrifar Skoðun Áminningarskyldan og þjónusta hins opinbera Kristján Páll Kolka Leifsson skrifar Skoðun 36 stunda vinnuvika, leikskólar og komandi kjarasamningar Guðmundur D. Haraldsson skrifar Skoðun Fyrir fólkið Jónas Þór Birgisson skrifar Skoðun Börnin okkar eiga betra skilið en gjörunninn mat Brynja Hlíf Þorsteinsdóttir,Heiðbjört Ósk Ófeigsdóttir skrifar Skoðun X-R mun standa vörð um innviði og arðbærar eignir Reykvíkinga! Linda Jónsdóttir skrifar Skoðun Bílastæði og borgaraleg óhlýðni Helgi Áss Grétarsson skrifar Skoðun Af stjórnarháttum eins manns í Skeiða- og Gnúpverjahreppi – Yfirgangur og atlaga að lýðræði Gerður Stefánsdóttir skrifar Skoðun Viltu fleiri bílastæði í miðbæinn? Eyþór Máni Steinarsson skrifar Skoðun Tækifæri og áskoranir í samningaviðræðum við ESB Vilborg Ása Guðjónsdóttir skrifar Skoðun Sýndarmennska Sjálfstæðisflokksins í bílastæðamálum miðborgarinnar Kristinn Sv. Helgason skrifar Skoðun 100 ára uppbygging á næstu 15 árum Halla Thoroddsen skrifar Skoðun Höfum við ekki nóg við peningana að gera? Þollý Rósmundsdóttir skrifar Skoðun Dalirnir heilla… eða hvað? Kristinn R Guðlaugsson skrifar Skoðun Fleiri vilja standa á hálum ís Guðlaug Ingibjörg Þorsteinsdóttir skrifar Sjá meira
Prófessor við HÍ hefur sem oftar farið mikinn við að rægja einkarekstur í heilbrigðiskerfinu og verið fylgt eftir af lektor og alþingismönnum á vinstri væng. Engin tilraun er gerð til að skilgreina gæði. Eftir 40 ára einkapraxis kemst ég ekki hjá að leggja orð í belg. Þegar ég hóf störf á þáverandi Borgarspítala þótti sjálfsagt að sérfræðingar gæfu einnig kost á þekkingu sinni og reynslu án þess að sjúklingar væru lagðir inn til legu, þ.e. væru „ambulant“ skv. alþjóðlegu heiti. Göngudeildir þekktust þá ekki og var því eingöngu um rekstur einkastofu sérfræðinga að ræða. Eftir viðtal og skoðun veikinda þarf yfirleitt blóðrannsókn og oft röntgenmynd t.d. af lungum. Þótt ég væri starfandi á Borgarspítalanum þurfti ég að hringja sérstaklega til að panta tíma fyrir sjúkling í blóðrannsókn, aðra hringingu þurfti til að fá einnig röntgenmynd ef þörf var á. Þriðju símhringinguna gat þurft til frekari samræmingar. Flóknari röntgenrannsóknir á sjúklingum utan sjúkrahúsa fengust ekki fyrr eftir marga daga. Hægt var hins vegar að vísa fólki á Landakot þar sem rannsóknardeildin undir stjórn Jóhanns Lárusar Jónassonar tók fyrirvaralaust við sjúklingum til rannsóknar og röntgendeildin undir stjórn Þorkels Bjarnasonar tók röntgenmynd af lungum án nokkurra símhringinga.Frumkvöðlar Jóhann Lárus og Þorkell voru frumkvöðlar í að gera ambulant-þjónustu við sjúklinga aðgengilega, lipra og skjóta. Þeirra starfsemi varð enn betri þegar Jóhann Lárus sett á laggirnar rannsóknarstofu í Læknastöðinni og Þorkell röntgenstofu í Domus Medica. Blóðrannsóknastofur komu síðar á öðrum stofum og röntgendeild í einkarekstri hefur síðar verið stofnsett í Orkuhúsinu. Minnist ég þess að ung margra barna móðir austan af fjörðum greindist með sjúkdóm sem gat þýtt æxli bæði í briskirtli og hálsi. Tölvusneiðmyndatæki var þá komið á aðalspítala landsins og þurfti slíka rannsókn til frekari staðfestingar. Unga móðirin mátti fara til síns heima, koma eftir þrjár vikur til skoðunar á öðru svæðinu og þrem vikum síðar á seinna svæðinu. Þrátt fyrir grátbænir til þáverandi yfirlæknis kom ekki til greina að fá þessarar rannsóknir strax og jafnvel ekki báðar samtímis eftir þrjár vikur. Þetta lýsir vel þjónustulipurð hins opinbera rekstrarfyrirkomulags. Við könnun í dag þann 9. febrúar fengist blóðrannsókn strax á öllum rannsóknarstofum. Við grunsemdir um meinsemdir í kvið fengist ómskoðun á efri hluta kviðar á morgun þ.e. 10. febrúar á bæði einkaröntgenstofum og LSH. Tölvusneiðmynd af kvið fengist strax í dag í Orkuhúsinu og Rtg. Domus, en þann 20. febrúar eða eftir 11 dag á LSH Fossvogi, eftir 2-3 vikur (þ.e 23. Febr.-2. Mars.) á LSH Hringbraut, tölvusneiðmynd af ristli fengist í Orkuhúsi og Rtg Domus strax eftir tveggja daga undirbúning, en eftir 2-3 vikur á LSH Fossvogi eða Hringbraut. LSH sinnir sínum inniliggjandi sjúklingum ugglaust fljótt og vel en hvert vildu háskólakennararnir og alþingismennirnir vera sendir til frekari rannsókna ef þeir kæmu til læknis með grun um slæmt innanmein. Gæti svarið við fyrirsögninni verið SJÚKLINGA.Skrifað að morgni 9. febrúar.
Af stjórnarháttum eins manns í Skeiða- og Gnúpverjahreppi – Yfirgangur og atlaga að lýðræði Gerður Stefánsdóttir Skoðun
Skoðun Íslenskt mállíkan – fullveldi eða útvistunarsamningur? Jón Guðnason,Hrafn Loftsson,Stefán Ólafsson,Kristinn R. Þórisson,Hannes Högni Vilhjálmsson,Henning Arnór Úlfarsson skrifar
Skoðun Hver borgar fyrir auknar strandveiðar? Björk Ingvarsdóttir,Mikael Rafn L. Steingrímsson skrifar
Skoðun Staða Íslands í alþjóðakerfinu: Mikilvægi upplýstrar umræðu Auður Birna Stefánsdóttir,Tómas Joensen,Pia Hansson skrifar
Skoðun Uxahryggir og Kaldidalur – lykill að öflugri Borgarbyggð og betri ferðaþjónustu á Íslandi Sigurður Guðmundsson skrifar
Skoðun Að endurskilgreina velgengni: Frá auði og völdum til tengsla og velsældar Dóra Guðrún Guðmundsdóttir skrifar
Skoðun Börnin okkar eiga betra skilið en gjörunninn mat Brynja Hlíf Þorsteinsdóttir,Heiðbjört Ósk Ófeigsdóttir skrifar
Skoðun Af stjórnarháttum eins manns í Skeiða- og Gnúpverjahreppi – Yfirgangur og atlaga að lýðræði Gerður Stefánsdóttir skrifar
Skoðun Sýndarmennska Sjálfstæðisflokksins í bílastæðamálum miðborgarinnar Kristinn Sv. Helgason skrifar
Af stjórnarháttum eins manns í Skeiða- og Gnúpverjahreppi – Yfirgangur og atlaga að lýðræði Gerður Stefánsdóttir Skoðun