Lyf ekki alltaf besti kostur gegn of háum blóðþrýstingi 20. ágúst 2012 07:38 Lyfjameðferð gegn mildum háþrýstingi hefur takmarkaðan árangur í för með sér og bættir lifnaðarhættir eru vænlegri til árangurs. Þetta kemur fram í nýrri grein í British Medical Journal. Prófessor í læknisfræði við Háskóla Íslands (HÍ) segir að ef farið verði eftir tilmælum sem sett eru fram í greininni gæti það haft áhrif á meðferð tugþúsunda Íslendinga og skilað sparnaði í heilbrigðiskerfinu. Mildur háþrýstingur er þegar efri mörk blóðþrýstings eru frá 140 til 159 og/eða neðri mörk frá 90 til 99. Greinin fjallar um samantekt Cochrane-stofnunarinnar á fjórum rannsóknum sem taka til tæplega 9.000 einstaklinga frá Bandaríkjunum, Bretlandi og Ástralíu, með mildan háþrýsting án hjarta- og æðasjúkdóma. Rannsóknin leiðir í ljós að lyfjameðferð hjá þessum hópi hefur ekki í för með sér lægri heildardánartíðni, lægri dánartíðni af völdum hjarta- og æðasjúkdóma eða heilablóðfalla. Lyfjagjöf geti hins vegar haft í för með sér aukaverkanir sem vegi upp á móti þeim árangri sem gæti náðst. Er vonast til þess að niðurstaðan verði til þess að læknar breyti meðhöndlun þeirra sem eru með mildan háþrýsting og frekar verði mælt með betra mataræði og meiri hreyfingu en lyfjum. Jóhann Ágúst Sigurðsson, prófessor við læknadeild HÍ, segir óhætt að áætla að tugir þúsunda Íslendinga séu í þessum hópi. Niðurstöðurnar sýni að hægt sé að bæta meðferð sjúklinga og spara í heilbrigðiskerfinu með því að draga úr lyfjagjöf og fækka blóðrannsóknum og læknisheimsóknum. „Þessi rannsókn segir okkur að við skilgreinum of marga einstaklinga sem sjúklinga að óþörfu. Við þurfum að skera úr um hvort hægt sé að draga úr kostnaði, annaðhvort með því að draga úr lyfjanotkun, eða jafnvel hætta henni alfarið í sumum tilfellum." Jóhann segir að þó ekki sé nauðsynlegt að taka þessar niðurstöður of bókstaflega, þar sem rannsóknin hefur takmarkaða eftirfylgni, sé hins vegar mjög mikilvægt að þær fari í umræðu hér á landi. - þj Mest lesið Vísbendingar um að síðasta vígið sé fallið Innlent Klara Baldursdóttir er látin Innlent Konan sem féll í Brúará er látin Innlent Deilurnar halda áfram og Musk boðar „Ameríkuflokkinn“ Erlent Ummæli Kolbrúnar blaut tuska í andlit ungmenna Innlent „Erum ekki dúkkur sem Snorri getur sagt fyrir verkum“ Innlent Kýldi konu eftir kynmök: „Hvað, getur þú ekki meira?“ Innlent Aftur logar eldur í Læradal Erlent Glittir í endurkomu sumarsins Veður Fimm frumvörp fjögurra ráðuneyta samþykkt Innlent Fleiri fréttir Enn karpa þingmenn um bókun 35 Ummæli Kolbrúnar blaut tuska í andlit ungmenna Norðurlandamót í Bridge á Laugarvatni alla helgina Yfirfara þurfi öryggismál við Brúará Enn eitt banaslysið í Brúará, landvinningar lúsmýs og þungarokkshátíð Vísbendingar um að síðasta vígið sé fallið „Ef þetta gengur vel mun hún eignast allan bátinn“ Konan sem féll í Brúará er látin Fimm frumvörp fjögurra ráðuneyta samþykkt Klara Baldursdóttir er látin Þyrla Landhelgisgæslunnar kölluð út vegna göngumanns „Kraftmiklar og afgerandi aðgerðir gegn skipulagðri brotastarfsemi“ „Þegar fjármagnið klárast, þá klárast líka aðgengið“ Hressar og skemmtilegar systur með geitur á Geysi Loka hluta útsýnispallsins vegna aurskriðu Sjávarútvegurinn standi höllum fæti Starfsáætlun Alþingis felld úr gildi Höggin dynji á sjávarútveginum og áhugi kvenna á iðnstörfum minnkar Erlendur ferðamaður féll í Brúará Ein á móti rýmkuðu sorgarleyfi „Erum ekki dúkkur sem Snorri getur sagt fyrir verkum“ Kýldi konu eftir kynmök: „Hvað, getur þú ekki meira?“ Missti nánast sjónina þegar sláttuorf skaut steini í annað augað Mál áfengisverslananna komin til ákærusviðs, aftur Frumvarp um farþegalista samþykkt Kolbrún segir gesti nefndarinnar handbendi minnihlutans Löng bílaröð meðan hæðarslá er lagfærð Öllum sagt upp: „Ekkert verið að hugsa um félagsmiðstöðvastarf“ Launahækkunin mun fara í gegn en kerfið endurskoðað í haust Búa sig undir margmenni á Hengil Ultra Sjá meira
Lyfjameðferð gegn mildum háþrýstingi hefur takmarkaðan árangur í för með sér og bættir lifnaðarhættir eru vænlegri til árangurs. Þetta kemur fram í nýrri grein í British Medical Journal. Prófessor í læknisfræði við Háskóla Íslands (HÍ) segir að ef farið verði eftir tilmælum sem sett eru fram í greininni gæti það haft áhrif á meðferð tugþúsunda Íslendinga og skilað sparnaði í heilbrigðiskerfinu. Mildur háþrýstingur er þegar efri mörk blóðþrýstings eru frá 140 til 159 og/eða neðri mörk frá 90 til 99. Greinin fjallar um samantekt Cochrane-stofnunarinnar á fjórum rannsóknum sem taka til tæplega 9.000 einstaklinga frá Bandaríkjunum, Bretlandi og Ástralíu, með mildan háþrýsting án hjarta- og æðasjúkdóma. Rannsóknin leiðir í ljós að lyfjameðferð hjá þessum hópi hefur ekki í för með sér lægri heildardánartíðni, lægri dánartíðni af völdum hjarta- og æðasjúkdóma eða heilablóðfalla. Lyfjagjöf geti hins vegar haft í för með sér aukaverkanir sem vegi upp á móti þeim árangri sem gæti náðst. Er vonast til þess að niðurstaðan verði til þess að læknar breyti meðhöndlun þeirra sem eru með mildan háþrýsting og frekar verði mælt með betra mataræði og meiri hreyfingu en lyfjum. Jóhann Ágúst Sigurðsson, prófessor við læknadeild HÍ, segir óhætt að áætla að tugir þúsunda Íslendinga séu í þessum hópi. Niðurstöðurnar sýni að hægt sé að bæta meðferð sjúklinga og spara í heilbrigðiskerfinu með því að draga úr lyfjagjöf og fækka blóðrannsóknum og læknisheimsóknum. „Þessi rannsókn segir okkur að við skilgreinum of marga einstaklinga sem sjúklinga að óþörfu. Við þurfum að skera úr um hvort hægt sé að draga úr kostnaði, annaðhvort með því að draga úr lyfjanotkun, eða jafnvel hætta henni alfarið í sumum tilfellum." Jóhann segir að þó ekki sé nauðsynlegt að taka þessar niðurstöður of bókstaflega, þar sem rannsóknin hefur takmarkaða eftirfylgni, sé hins vegar mjög mikilvægt að þær fari í umræðu hér á landi. - þj
Mest lesið Vísbendingar um að síðasta vígið sé fallið Innlent Klara Baldursdóttir er látin Innlent Konan sem féll í Brúará er látin Innlent Deilurnar halda áfram og Musk boðar „Ameríkuflokkinn“ Erlent Ummæli Kolbrúnar blaut tuska í andlit ungmenna Innlent „Erum ekki dúkkur sem Snorri getur sagt fyrir verkum“ Innlent Kýldi konu eftir kynmök: „Hvað, getur þú ekki meira?“ Innlent Aftur logar eldur í Læradal Erlent Glittir í endurkomu sumarsins Veður Fimm frumvörp fjögurra ráðuneyta samþykkt Innlent Fleiri fréttir Enn karpa þingmenn um bókun 35 Ummæli Kolbrúnar blaut tuska í andlit ungmenna Norðurlandamót í Bridge á Laugarvatni alla helgina Yfirfara þurfi öryggismál við Brúará Enn eitt banaslysið í Brúará, landvinningar lúsmýs og þungarokkshátíð Vísbendingar um að síðasta vígið sé fallið „Ef þetta gengur vel mun hún eignast allan bátinn“ Konan sem féll í Brúará er látin Fimm frumvörp fjögurra ráðuneyta samþykkt Klara Baldursdóttir er látin Þyrla Landhelgisgæslunnar kölluð út vegna göngumanns „Kraftmiklar og afgerandi aðgerðir gegn skipulagðri brotastarfsemi“ „Þegar fjármagnið klárast, þá klárast líka aðgengið“ Hressar og skemmtilegar systur með geitur á Geysi Loka hluta útsýnispallsins vegna aurskriðu Sjávarútvegurinn standi höllum fæti Starfsáætlun Alþingis felld úr gildi Höggin dynji á sjávarútveginum og áhugi kvenna á iðnstörfum minnkar Erlendur ferðamaður féll í Brúará Ein á móti rýmkuðu sorgarleyfi „Erum ekki dúkkur sem Snorri getur sagt fyrir verkum“ Kýldi konu eftir kynmök: „Hvað, getur þú ekki meira?“ Missti nánast sjónina þegar sláttuorf skaut steini í annað augað Mál áfengisverslananna komin til ákærusviðs, aftur Frumvarp um farþegalista samþykkt Kolbrún segir gesti nefndarinnar handbendi minnihlutans Löng bílaröð meðan hæðarslá er lagfærð Öllum sagt upp: „Ekkert verið að hugsa um félagsmiðstöðvastarf“ Launahækkunin mun fara í gegn en kerfið endurskoðað í haust Búa sig undir margmenni á Hengil Ultra Sjá meira