Neyðarþjónusta áfram og frestun læknis-meðferða til vors? Reynir Arngrímsson skrifar 9. desember 2014 07:00 Nú er þriðja lota verkfallsaðgerða lækna hafin. Öllum bráða- og neyðartilvikum hefur verið sinnt en yfir 500 aðgerðir á biðlistum hafa verið felldar niður. Ótal rannsóknum og yfir 2.000 dag- og göngudeildarkomum á Landspítalanum hefur verið frestað. Um 130 speglanir og 60 hjartarannsóknir, þræðingar og gangráðsaðgerðir hafa beðið. Langan tíma getur tekið að grynnka aftur á vandanum sem var þó talsverður fyrir. Læknum þykir miður að þurfa að grípa til slíkra aðgerða. Ekki var hægt að horfa upp á núverandi ástand og hnignun heilbrigðiskerfisins öllu lengur. Ábyrgð á þessu ástandi er alfarið hjá stjórnvöldum. Læknar biðu frá sl. áramótum og fram eftir sumri eftir að ríkið fengist til að setjast að samningaborðinu. Ekkert hefur þokast í samkomulagsátt í þær sex vikur sem aðgerðir hafa staðið með hléum. Samninganefndin hefur ekki fengið raunverulegt umboð til að semja við lækna. Embættismenn fjármála sitja enn þversum. Hafa greinilega ekki kynnt sér ástand heilbrigðisþjónustunnar í aðdraganda verkfallsins og uppsafnað álag og vaxandi vanda vegna skorts á bæði sérfræðilæknum og almennum læknum.Endurnýjun nái jafnvægi Læknar munu ekki láta af kröfum sínum fyrr en leiðrétting á þróun launaliða til jafns við aðrar heilbrigðisstéttir hefur náðst. Tryggt sé að kjör í boði séu hvatning til íslenskra lækna um að flytjast heim. Endurnýjunin nái jafnvægi á ný. Að læknaflóttinn hætti og stöðugildum fjölgi. Allt annað væri ábyrgðarleysi. Dýrkeypt frestun á því óumflýjanlega. Til að leysa hnútinn þurfa læknar umtalsverða leiðréttingu á grunnlaunum. Landsmenn skilja það. Um það virðist almenn sátt í þjóðfélaginu. Samstaða lækna á ríkisstofnunum er eindregin. Læknar hafa boðað áframhaldandi aðgerðir á nýju ári. Fjórar vikur í hverjum mánuði fram að páskum eða þar um bil. Nú með vaxandi þunga. Hvert svið í fjóra daga í senn í stað tveggja áður. Ekkert hlé á milli aðgerðalota eins og fyrir jól. Það sýnir alvöru málsins. Þjóðin hefur stutt kröfur lækna. Niðurstöður skoðanakannana sýna það rækilega. Mörg stéttarfélög hafa lýst yfir stuðningi. Samtök sjúklinga hafa áhyggjur af stöðu mála. Það kemur ekki á óvart.Úr böndunum Undanfarin ár hefur þjónustan á mörgum sviðum ekki verið viðunandi. Stöðugildum lækna hefur verið að fækka. Því fylgir að aðgengi að læknismeðferð hefur verið að dragast saman. Erfiðara verið að fá tíma og viðunandi úrlausn, hvort sem er í grunnþjónustu eða á sjúkrahúsum. Biðtími lengist og álag er mikið. Vaxandi fjöldi leitar á bráðamóttöku og aðra vaktþjónustu til að fá úrlausn mála sem eðlilegra hefði verið að leita í grunnþjónustu á heilsugæslu eða á skipulagðri sérfræðingsmóttöku. Þar hafa nýir læknar ekki fengist til starfa vegna dagvinnulaunakjara sem eru í boði hjá ríkinu. Slíkar bráðaheimsóknir draga úr skilvirkni kerfisins og eru dýrari kostur. Soga til sín starfskraft og fjármagn sem ætla mætti að væri betur varið til annars. Við þessar aðstæður fer reksturinn úr böndunum, kostnaðurinn rýkur upp og fjárhagsáætlanir heilbrigðisstofnana standast ekki. Hægt væri að fara betur með peningana. Það virðast embættismenn fjármála ekki skilja.Aðgerða krafist Kröfur um sparnað og samdrátt hafa komið víða niður á heilbrigðisþjónustunni. Sjá má þess dæmi t.d. í blóðsjúkdómum. Áður voru níu læknar á landinu sem sinntu þessu alvarlega heilsufarsvandamáli. Nú eru sex sérfræðilæknar í 4,6 stöðugildum á Landspítalanum. Þar af þrjú stöðugildi við meðferð illkynja blóðsjúkdóma. Enginn læknir með slíka sérmenntun er á heimleið. Þrír meltingarlæknar hafa nýlega sagt upp á Landspítalanum. Sá fjórði lét af störfum vegna aldurs fyrr á árinu. Engin endurnýjun er þar í augsýn. Spyrja verður hvort stjórnvöld hafi í raun og veru vilja til að takast á við vandann með samtökum lækna og stöðva þessa þróun. Aðgerða er krafist. Losa þarf um tregðuna. Hver verður áramótaboðskapur ríkisstjórnarinnar? Áframhaldandi uppsagnir lykilstarfsmanna í heilbrigðisþjónustunni eða verða alvöru viðræður hafnar og gengið til samninga við lækna? Þjóðin vill en þing ræður. Viltu birta grein á Vísi? Kynntu þér reglur ritstjórnar um skoðanagreinar. Senda grein Mest lesið Maðurinn sem treysti þjóðinni, en ekki lengur Halldór Jörgen Olesen Skoðun Upptaka evru áhættusöm fyrir lítil hagkerfi Kristinn Sv. Helgason Skoðun Hræðslubandalag elítunnar í fílabeinsturninum Sveinn Atli Gunnarsson Skoðun Prófessorinn, hagfræðingurinn og fullveldið Gunnar Ármannsson Skoðun Varnarsamningurinn og fullveldið Jóhannes Hraunfjörð Karlsson Skoðun Þegar allt verður forgangsmál Hjálmar Bogi Hafliðason Skoðun Úr gráu yfir í grænt með hjálp 50.000 trjáa Margrét Rós Sigurjónsdóttir Skoðun Ferðaþjónustan er ekki endalaus tekjulind fyrir ríkissjóð Björn Ragnarsson Skoðun Já, áfram Ísland! Óli Rúnar Ástþórsson Skoðun Mikilvægi Fjarðarheiðarganga Steinar Björgvinsson Skoðun Skoðun Skoðun Þolendur sem vitni í eigin málum Inga Valgerður Henriksen Bergdal skrifar Skoðun Maðurinn sem treysti þjóðinni, en ekki lengur Halldór Jörgen Olesen skrifar Skoðun Mælanlegt sjálfstæði þjóðar Sigurður Friðleifsson skrifar Skoðun Af hverju er netöryggisfræðsla grunninnviður? Margrét Valgerður Helgadóttir skrifar Skoðun Ferðaþjónustan er ekki endalaus tekjulind fyrir ríkissjóð Björn Ragnarsson skrifar Skoðun Hlustum á börn – líka þegar þau eru ósammála okkur Tótla I. Sæmundsdóttir skrifar Skoðun Stærsta hópverkefni Íslands Einar Örn Einarsson skrifar Skoðun Úr gráu yfir í grænt með hjálp 50.000 trjáa Margrét Rós Sigurjónsdóttir skrifar Skoðun Er Ísland að undirbúa nemendur fyrir framtíðina? Íris Þóra Birgisdóttir skrifar Skoðun Laugavegur 1: Húsvernd á villigötum Þórður Magnússon skrifar Skoðun Hræðslubandalag elítunnar í fílabeinsturninum Sveinn Atli Gunnarsson skrifar Skoðun Mikilvægi Fjarðarheiðarganga Steinar Björgvinsson skrifar Skoðun Prófessorinn, hagfræðingurinn og fullveldið Gunnar Ármannsson skrifar Skoðun Varnarsamningurinn og fullveldið Jóhannes Hraunfjörð Karlsson skrifar Skoðun Já, áfram Ísland! Óli Rúnar Ástþórsson skrifar Skoðun Þegar allt verður forgangsmál Hjálmar Bogi Hafliðason skrifar Skoðun Sjálfstætt Grænland hefði bæði víðtækari rétt og meiri möguleika en Ísland innan ESB Júlíus Valsson skrifar Skoðun Takk, en NEI takk Jón Pétur Zimsen skrifar Skoðun Reyndi að hindra að Ísland nyti réttlætis Hjörtur J. Guðmundsson skrifar Skoðun Upptaka evru áhættusöm fyrir lítil hagkerfi Kristinn Sv. Helgason skrifar Skoðun Reikningsdæmi handa Ögmundi Arnar Sigurðsson skrifar Skoðun Eilífðar smáblóm... Móheiður Hlíf Geirlaugsdóttir skrifar Skoðun „Eigðu sjálfur þinn helvítis tjakk!“ Ólafur Hauksson skrifar Skoðun Komið með skólabörnin í heimsókn á gamla leikskólann Elína Hallgrímsdóttir skrifar Skoðun Að tala tungum tveim Ingólfur Sverrisson skrifar Skoðun Hver á íslenska fánann? Berglind Guðmundsdóttir skrifar Skoðun Huh eða ro? Freyja Rut Emilsdóttir skrifar Skoðun Vaðlaheiðargöng: greiðsluvilji er allt sem þarf Hilmar Gunnlaugsson skrifar Skoðun Við erum öll í sama liði: mikilvægi þess að ræða við börn um virðingu í samskiptum Arna Hrönn Aradóttir skrifar Skoðun Verum JÁ-kvæð í ágúst Kristján Kristinsson skrifar Sjá meira
Nú er þriðja lota verkfallsaðgerða lækna hafin. Öllum bráða- og neyðartilvikum hefur verið sinnt en yfir 500 aðgerðir á biðlistum hafa verið felldar niður. Ótal rannsóknum og yfir 2.000 dag- og göngudeildarkomum á Landspítalanum hefur verið frestað. Um 130 speglanir og 60 hjartarannsóknir, þræðingar og gangráðsaðgerðir hafa beðið. Langan tíma getur tekið að grynnka aftur á vandanum sem var þó talsverður fyrir. Læknum þykir miður að þurfa að grípa til slíkra aðgerða. Ekki var hægt að horfa upp á núverandi ástand og hnignun heilbrigðiskerfisins öllu lengur. Ábyrgð á þessu ástandi er alfarið hjá stjórnvöldum. Læknar biðu frá sl. áramótum og fram eftir sumri eftir að ríkið fengist til að setjast að samningaborðinu. Ekkert hefur þokast í samkomulagsátt í þær sex vikur sem aðgerðir hafa staðið með hléum. Samninganefndin hefur ekki fengið raunverulegt umboð til að semja við lækna. Embættismenn fjármála sitja enn þversum. Hafa greinilega ekki kynnt sér ástand heilbrigðisþjónustunnar í aðdraganda verkfallsins og uppsafnað álag og vaxandi vanda vegna skorts á bæði sérfræðilæknum og almennum læknum.Endurnýjun nái jafnvægi Læknar munu ekki láta af kröfum sínum fyrr en leiðrétting á þróun launaliða til jafns við aðrar heilbrigðisstéttir hefur náðst. Tryggt sé að kjör í boði séu hvatning til íslenskra lækna um að flytjast heim. Endurnýjunin nái jafnvægi á ný. Að læknaflóttinn hætti og stöðugildum fjölgi. Allt annað væri ábyrgðarleysi. Dýrkeypt frestun á því óumflýjanlega. Til að leysa hnútinn þurfa læknar umtalsverða leiðréttingu á grunnlaunum. Landsmenn skilja það. Um það virðist almenn sátt í þjóðfélaginu. Samstaða lækna á ríkisstofnunum er eindregin. Læknar hafa boðað áframhaldandi aðgerðir á nýju ári. Fjórar vikur í hverjum mánuði fram að páskum eða þar um bil. Nú með vaxandi þunga. Hvert svið í fjóra daga í senn í stað tveggja áður. Ekkert hlé á milli aðgerðalota eins og fyrir jól. Það sýnir alvöru málsins. Þjóðin hefur stutt kröfur lækna. Niðurstöður skoðanakannana sýna það rækilega. Mörg stéttarfélög hafa lýst yfir stuðningi. Samtök sjúklinga hafa áhyggjur af stöðu mála. Það kemur ekki á óvart.Úr böndunum Undanfarin ár hefur þjónustan á mörgum sviðum ekki verið viðunandi. Stöðugildum lækna hefur verið að fækka. Því fylgir að aðgengi að læknismeðferð hefur verið að dragast saman. Erfiðara verið að fá tíma og viðunandi úrlausn, hvort sem er í grunnþjónustu eða á sjúkrahúsum. Biðtími lengist og álag er mikið. Vaxandi fjöldi leitar á bráðamóttöku og aðra vaktþjónustu til að fá úrlausn mála sem eðlilegra hefði verið að leita í grunnþjónustu á heilsugæslu eða á skipulagðri sérfræðingsmóttöku. Þar hafa nýir læknar ekki fengist til starfa vegna dagvinnulaunakjara sem eru í boði hjá ríkinu. Slíkar bráðaheimsóknir draga úr skilvirkni kerfisins og eru dýrari kostur. Soga til sín starfskraft og fjármagn sem ætla mætti að væri betur varið til annars. Við þessar aðstæður fer reksturinn úr böndunum, kostnaðurinn rýkur upp og fjárhagsáætlanir heilbrigðisstofnana standast ekki. Hægt væri að fara betur með peningana. Það virðast embættismenn fjármála ekki skilja.Aðgerða krafist Kröfur um sparnað og samdrátt hafa komið víða niður á heilbrigðisþjónustunni. Sjá má þess dæmi t.d. í blóðsjúkdómum. Áður voru níu læknar á landinu sem sinntu þessu alvarlega heilsufarsvandamáli. Nú eru sex sérfræðilæknar í 4,6 stöðugildum á Landspítalanum. Þar af þrjú stöðugildi við meðferð illkynja blóðsjúkdóma. Enginn læknir með slíka sérmenntun er á heimleið. Þrír meltingarlæknar hafa nýlega sagt upp á Landspítalanum. Sá fjórði lét af störfum vegna aldurs fyrr á árinu. Engin endurnýjun er þar í augsýn. Spyrja verður hvort stjórnvöld hafi í raun og veru vilja til að takast á við vandann með samtökum lækna og stöðva þessa þróun. Aðgerða er krafist. Losa þarf um tregðuna. Hver verður áramótaboðskapur ríkisstjórnarinnar? Áframhaldandi uppsagnir lykilstarfsmanna í heilbrigðisþjónustunni eða verða alvöru viðræður hafnar og gengið til samninga við lækna? Þjóðin vill en þing ræður.
Skoðun Sjálfstætt Grænland hefði bæði víðtækari rétt og meiri möguleika en Ísland innan ESB Júlíus Valsson skrifar
Skoðun Við erum öll í sama liði: mikilvægi þess að ræða við börn um virðingu í samskiptum Arna Hrönn Aradóttir skrifar